Alles, was Sie über Organspenden in Marokko wissen müssen
Anlässlich des Welttages der Organspende und -transplantation am 17. Oktober findet in der Cité de l’Océan eine Sensibilisierungskampagne statt, die die Bürgerinnen und Bürger dazu anregen und ermutigen soll, sich beim Gericht erster Instanz in Safi in das Register für die Annahme von Organspenden einzutragen. Die Gelegenheit, auf diese in Marokko noch zaghafte Aktion aufmerksam zu machen.
Die von der Vereinigung „Spender für das Leben“ initiierte Sensibilisierungskampagne lädt die Bürger ein, sich an dieser Aktion zu beteiligen und so viele Menschen wie möglich zu mobilisieren, sich in das Organspenderegister eintragen zu lassen.
Mit dieser Initiative wollen die Organisatoren die Organspende fördern, um den Bedarf in diesem Bereich zu decken und diese Geste (Organspende) zu einer normalen Praxis zu machen, die es jeder Person ermöglicht, zu Lebzeiten oder nach ihrem Tod Organe oder Gewebe zu spenden, um Menschenleben zu retten.
Marokko hat zwar bemerkenswerte Fortschritte im Bereich der Organtransplantation gemacht, insbesondere im Bereich der Gesetzgebung, doch müssen weitere Anstrengungen unternommen werden, um diese Art der Behandlung zu fördern, die bei vielen unheilbaren Krankheiten nur als letzter Ausweg zur Verfügung steht.
Mehr als 3.000 Patienten mit Nierenversagen werden derzeit hämodialysiert, während sie auf eine Nierentransplantation warten. Unzureichendes Wissen über das Thema, mangelndes Vertrauen in das System und schlechte Bedingungen in marokkanischen Krankenhäusern sowie die kulturelle Abneigung gegen die Entnahme von Organen aus einem toten Körper lassen viele von ihnen zögern.
„Wir müssen zunächst zwischen zwei Arten von Organspenden unterscheiden, insbesondere bei der Niere. In Marokko werden drei Arten von Organen transplantiert: Die Niere, die Leber und das Herz. Bei der Niere gibt es den lebenden Spender, d.h. den Spender innerhalb der Familie, und dann gibt es den Spender einer Person, die durch Hirntod gestorben ist“, erklärt er uns zunächst.
„Was die Leber betrifft, so werden in Marokko immer weniger Organe gespendet, weil es Komplikationen mit dem Spender gibt. Für das Herz gibt es nur die Spende nach dem Hirntod. Für die Leber und die Niere gibt es zwei Spenden“, fährt er fort, bevor er hinzufügt: „Die Niere war die erste Organtransplantation in Marokko, die von einem familieninternen Spender durchgeführt wurde. Das Gesetz 16-98 schreibt eine obligatorische familiäre Bindung vor, d.h. Vater, Mutter, Verwandte in aufsteigender und absteigender Linie, Cousins, Cousinen, Onkel, Tanten, aber auch der Ehepartner, wenn sie länger als ein Jahr verheiratet sind“.
Was besagt das Gesetz über die Organspende?
Das Gesetz 16-98 über die Spende, Entnahme und Transplantation menschlicher Organe und Gewebe ermöglicht es jedem Bürger, nach seinem Tod oder nach dem klinischen Tod seine Organe oder Gewebe für eine Transplantation zugunsten von Patienten zu spenden, die insbesondere an Nierenversagen oder Leberproblemen leiden oder die eine Hornhaut benötigen.
Das Gesetz sieht auch vor, die Bürger zu mobilisieren, sich in das Organspenderegister einzutragen und Jung und Alt für alle Fragen im Zusammenhang mit den rechtlichen und religiösen Garantien zu sensibilisieren, die mit diesem edlen Akt verbunden sind.
„Das Gesetz verbietet den anonymen Spender, der nicht im Familienkorb erscheint. Der Spender wird durch das Gesetz geschützt, das vorschreibt, dass er allein, ausgestattet mit den geforderten Papieren, dem Gericht in Anwesenheit des Gerichtspräsidenten oder seines Vertreters, des Staatsanwalts oder seines Vertreters und zweier Ärzte, die von der nationalen Ärztekammer ernannt werden, vorstellig wird, um zu prüfen, ob der Spender über alle Konsequenzen und Möglichkeiten aufgeklärt wurde, und vor allem, um herauszufinden, ob kein familiärer Druck auf den Spender ausgeübt wird“, unterstreicht Pr Remdani, der die Rolle der Ärzte bei dieser Operation betont.
„Wir als Ärzte bereiten die Transplantationsakte Spender-Empfänger vor, um sicherzustellen, dass die Spende keine Komplikationen für das Überleben des Spenders verursacht. Wir müssen ihn beruhigen und ihm erklären, dass die Spende einer Niere in keiner Weise das Risiko birgt, an die Dialyse zu kommen. Man kann ohne Probleme mit einer Niere leben“, erklärt der Arzt.
In der Tat, so der Arzt, kann eine Niere anstelle der zweiten Niere ganz normal funktionieren. „Was wir nach der Spende tun, ist eine jährliche medizinische Nachuntersuchung des Spenders mit einer kleinen Beurteilung, um seinen Gesundheitszustand zu gewährleisten, sowohl physisch als auch psychisch, nachdem er eine sehr noble Geste gemacht hat“, sagt er.
Ein Kampf und eine Sensibilisierung gegen die gängigen Vorstellungen von Organspende
Die Mehrheit der Marokkaner weiß nur wenig über Organspenden. Um diese Therapie zu entwickeln, muss ein angemessenes Informations- und Motivationsprojekt für die breite Bevölkerung entwickelt werden. Die Zahl der Patienten, die auf eine Organtransplantation warten, steigt weltweit rapide an. Infolgedessen vergrößert sich die Kluft zwischen der Nachfrage nach verfügbaren Organen und dem Angebot von Jahr zu Jahr. Eine bessere Wahrnehmung und ein größeres Wissen werden dazu beitragen, das Transplantationswesen in Marokko zu verbessern.
„Wir sollten die Spende als Vorteil darstellen und den Menschen das Risiko eines Nierenversagens aus dem Kopf schlagen, da wir bei unseren Untersuchungen alles tun, um jeden Spender mit dem geringsten Risiko auszuschließen. Dieses Risiko muss weniger als 0,03 % betragen“, erklärt Professor Benyouness Remdane.
„Die Bevölkerung sollte für die Organspende sensibilisiert werden, vor allem für die Niere, denn 90 % der in Marokko durchgeführten Transplantationen stammen von Lebendspendern“, betont er und stützt sich dabei auf reale Zahlen.
„Leider haben wir nur einen Annahmedurchschnitt von 3000 Personen aus ganz Marokko, die sich registriert haben. Wir wollen daher die Menschen für das Thema Organspende sensibilisieren und sie ermutigen, sich registrieren zu lassen“, fährt er fort.
Eine Operation, die ein staatliches Projekt erfordert
Auf die Frage nach der Sensibilisierung von Patienten und Ärzten meint der Professor, dass „die Organtransplantation ein staatliches Projekt sein muss“. „Alle müssen unbedingt mitmachen, die Medien, die Ärzte, das Justizministerium, das Ministerium für religiöse Angelegenheiten, das Gesundheitsministerium. Es sollte unbedingt ein staatliches Projekt sein“.
Prof. Ramdani berichtet, dass es in Marokko 33.000 Dialysepatienten und 300 registrierte Transplantationspatienten gibt, und bedauert einen „eklatanten“ Mangel an Informationen, um zu erklären, dass die Transplantation die beste Lösung für diese Menschen ist, die an Nierenversagen leiden.
„Die Transplantation ermöglicht ein besseres Leben, ein längeres Leben und eine bessere Lebensqualität, insbesondere für die Frauen, die an der Dialyse nicht schwanger werden können, es aber mit einer Transplantation können“, erklärt der Experte, der betont, dass eine Transplantation aus wirtschaftlicher Sicht viel weniger kostet als eine Dialysebehandlung.
Der Mediziner appelliert daher an alle, durch innerfamiliäre Gespräche und nationale Sensibilisierungskampagnen an eine Organspende zu denken. „Es reicht nicht aus, einmal im Jahr anlässlich des Internationalen Tages der Organspende das Bewusstsein zu schärfen“, schließt er.
Nach Angaben des Gesundheitsministeriums hat die Transplantation von menschlichen Organen und Geweben in Marokko eine bemerkenswerte Entwicklung erfahren. Universitätskliniken, Militärkrankenhäuser und zugelassene Krankenhäuser verfügen über umfangreiche technische Ressourcen und qualifiziertes Personal.
Seit 2005 hat die WHO den Welttag der Organspende und -transplantation ausgerufen. Er wird jedes Jahr am 17. Oktober begangen. Die Idee zu diesem Welttag geht auf eine alarmierende Beobachtung zurück: Für eine dreimal so hohe Zahl von Anfragen steht im Durchschnitt nur ein Organ zur Verfügung.
Tausende von Patienten erleben immer noch die Qual des Wartens, obwohl wir wissen, dass jeder Tag, den sie in der Hoffnung auf eine Transplantation auf der Warteliste verbringen, eine Verschwendung von Glück ist. Jeden Tag sterben Männer, Frauen und Kinder, weil sie nicht rechtzeitig transplantiert werden konnten, obwohl die Medizin sie hätte retten können.